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患者术后“钢板外露”!深圳健安医院外科“营养皮瓣修补术”成功解难题

来源:深圳健安医院     发布时间:2020-12-29    

“张院长,哎,我们工厂一名工友,因为在工作中左小腿被木板砸伤,事发时,我们将他送到宝安区一家医院救治,做了手术,但是伤口一直没有愈合,而且钢板也露在了外面,怎么办?”李先生是石岩一家家具工厂的安全生产负责人,主要负责该工厂的安全生产工作,现在工友因为工作受伤也是由他负责,在朋友的介绍下,他通过电话找到深圳健安医院外科张家春副院长咨询有关情况。

张家春副院长告诉李先生,“哦,没事,你把他的一些资料发给我看看,病历,手术前后的片子,还有术后腿部的照片……都发过来给我看看!”

“哦,好的,好的,张院长,我一会儿就发给您!”李先生第一时间将受伤工友的病历资料等通过微信发给了张家春副院长。

张家春副院长通过微信以及电话沟通在详细了解了患者的病情后,初步判断这是由术后感染导致的钢板外露,在控制感染后可以通过营养皮瓣修复手术来解决。李先生和受伤工友以及工友亲属商量后,一致要求转到深圳健安医院进行进一步的治疗。深圳健安医院外科张家春副院长及团队商量后,同意了李先生和受伤工友的请求。2020年12月15日下午,在李先生的安排下,受伤工友正式从宝安这家医院转到深圳健安医院治疗。

据了解,该工友姓康,年龄大概58岁,在李先生负责的家具工厂车间从事工作,50多天前在车间被木板砸伤左踝、左足,左踝肿痛畸形,被送到宝安区一公立医院住院治疗,两周后行左胫腓远端骨折切开复位、植骨和钢板内固定手术。术后2周,切口处皮肤坏死有破溃,钢板外露,进行一系列的对症治疗后,无明显好转,后经朋友介绍转入深圳健安医院住院治疗。

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患者“腓肠神经营养皮瓣修补手术”前后左小腿情况对比

深圳健安医院外科为他进行了相关检查后发现,康先生双小腿皮肤有色素沉着同时伴有瘙痒及破皮,左小腿上段及下段处有手术瘢痕和术后皮肤坏死,同时,近踝关节处有严重皮肤溃烂,最深已达骨质,钢板外露。在外科和相关科室的多学科讨论后,决定为康先生进行腓肠神经营养皮瓣修补手术,也就是将康先生左侧小腿后外侧方营养瓣剥离旋转至已受损坏死创面进行缝合修补从而使术后坏死创口皮肤接活康复!

在做完细菌培养和相应的抗感染治疗后,12月22日上午,在外科张家春副院长的主导下,深圳健安医院多学科协作为他进行了左小腿清创、扩创治疗和“腓肠神经营养皮瓣修补”手术,目前患者术后恢复情况良好,患者左腿能自由抬并感觉良好。张家春副院长介绍说,按照手术后的情况,患者差不多两个多星期后就可以拆线出院了,一年后他就可以再次回院取出腿内的钢板了!

据介绍,深圳健安医院是一家集“临床医疗、急诊急救、预防保健”于一体的现代化综合医院,承担着辖区近百万人口的临床医疗、健康管理和急诊急救任务,是深圳市“120”急救中心网络医院,深圳市工伤保险定点医院,深圳市道路交通事故救治定点医院等。近年来,医院积极开展和实施多学科协同合作与外科、创伤骨科的加速康复治疗等,目前已经取得不错的成绩。在医院外科张家春副院长和外科、创伤骨科团队以及麻醉科、手术室、检验科、急诊科、放射科等多个部门与科室的共同努力和配合下,已成功完成数十例重大车祸、工伤导致的骨科创伤急危重症患者的救治,得到了上级主管部门和广大患者的肯定与好评!

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张家春

主任医师 

深圳健安医院外科副院长

简介:1983年毕业于武汉医学院(现华中科技大学同济医学院),学士学位,深圳市龙华区医学会创伤骨科学、脊柱外科专业委员会首届委员,从事创伤外科临床医疗、教学、科研工作近三十年,曾在内地某三甲医院担任外科主任十多年,先后在北京大学第三医院(原北京医科大学),中国中医科学院进修学习,在省级和国家级医学刊物发表论文二十余篇,出版学术专著一部,具有丰富的学术理论和临床实践经验,长期开展复杂性骨伤病(骨折愈合、脊髓损伤、脊柱疾病)、断指(肢)再植、关节疾病、全身复合伤等急危重病种的基础理论、实验研究和临床手术研究工作,对四肢创伤骨折、关节脱位以及人工髋关节置换、骨科疑难病例及普外科急、危、重症病人的诊治也有独到的见解和丰富的临床经验,擅长腹腔镜和泌尿外科微创技术,有较高的理论水平和丰富的临床经验。

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