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膀胱结石

深圳健安医院 :2017-06-03 14:01 咨询 预约 微信客服

  膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石,多由于营养不良引起,多发于儿童;后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。

  病因

  除营养不良的因素外,下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石、下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等,均因尿液滞留诱发膀胱结石形成。膀胱异物如导管、缝线等,可作为核心继发膀胱结石形成。另外,在埃及血吸虫病流行区可见以虫卵为核心的膀胱结石。>>>膀胱结石如何鉴别诊断?点击咨询

膀胱结石

  临床表现

  1、尿频、尿急、尿痛:

  结石刺激膀胱黏膜时,膀胱结石的症状可有尿频、尿急、尿痛,排尿终末时疼痛加剧,且可伴有终末血尿。患者常改变体位如卧位以求疼痛缓解。>>>膀胱结石的好发人群是哪些?点击在线咨询

  2、疼痛:

  膀胱结石的症状中的疼痛可为下腹部和会阴区钝痛,也可为明显疼痛,常因活动而诱发或加剧。

  3、血尿、脓尿:

  此外,由于排尿时要用力,而使得腹压增加,这样可并发脱肛。常有终末血尿。并发感染时,膀胱的刺激症状会加重,并会出现脓尿。若结石位于膀胱憩室内,仅表现为尿路感染。

  4、排尿疼痛、排尿障碍和血尿:

  白天活动时膀胱结石的症状更为明显,夜间睡眠时上述膀胱结石的症状可减轻或消失。>>>膀胱结石对身体有哪些危害?点击在线咨询

  5、排尿突然中断:

  疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,并且伴有排尿困难和膀胱刺激症状。

  治疗

  膀胱结石的治疗原则是取净结石,纠正结石成因。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。>>>肾膀胱结石吃什么药有用?点击咨询

  小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。

  膀胱结石的治疗方法较多,但大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。主要有以下四种方法:

  1.体外冲击波碎石(ESWL)膀胱碎石方法

  患者排空膀胱后,内注入生理盐水100ml,膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液,取俯卧位,碎石后去除固定装置。让患者左右活动,观察粉碎情况,碎石颗粒<0.5cm即可。术后3天,肌注速尿20mg,2次/天,增加饮水量,口服抗生素1周。>>>我的情况适合该技术吗?在线咨询

  2.膀胱镜大力碎石方法

  骶麻成功后截石位,尿道注入石蜡油5ml,在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎,反复操作,直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。

  3.膀胱镜液电效应碎石方法

  方法同大力钳碎石,只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm以上,并保证电极距结石低于0.5cm,样既可有效碎石,又可避免损坏膀胱镜。

  4.耻骨上膀胱切开取石术

  于硬膜外麻醉成功后,逐层切开直至膀胱取净结石后,合并严重感染,患者耻骨上膀胱造瘘。本术是传统的开放手术方式。>>>治疗会不会很贵?点此免费在线咨询

  其实膀胱结石的饮食也是很重要的,有以下几种:

  1、应禁食高脂肪食物,在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、牛、鸡之内 脏)脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。同时应戒抽烟饮酒,少食吃肉食,避免吃 过咸及肥腻食物。

  2、对于草酸盐结石患者,为了预防结石复发,应避免吃含草酸较高的食物,如菠菜、甜菜、香菇、土豆、粟子、浓红茶、咖啡、可可、巧克力、柿子和杨梅等,如果是尿酸盐的患者,应注意尽量少吃含尿酸较高的食物,如动物内脏、海产品、咖啡、可可、红茶、巧克力和花生等。>>>更多有关的其他资讯及日常保健方法,可以点击咨询

  3、不要大吃大喝,限制超量营养。因为大吃大喝多为高蛋白、高糖和高脂肪饮食,这样会增加给石形成的危险性。平时应适当多吃些粗粮和素食。

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